La méthode
Un langage pour ce qui se passe maintenant
Tout clinicien expérimenté le rencontre : une intervention théoriquement juste qui pourtant ne « prend » pas. DDSRF est une façon de lire, avant d’intervenir, ce qui peut devenir intégrable maintenant, ce qui est prématuré et ce qui doit d’abord devenir possible — non l’histoire ou le caractère du patient, mais cette minute-ci.
Il a grandi de la pratique, non de la théorie — recueilli dans le cabinet, au fil des années. Souvent il ressemble à une re-description du connu, et c’est peut-être sa principale vertu : la nouveauté n’est pas dans le matériau mais dans son organisation. S’il fonctionne, il aide un jeune clinicien à atteindre en moins de temps là où des aînés sont parvenus après vingt ans d’intuition.
Deux façons de décrire une même chose
Une symphonie est une seule chose décrite de deux manières : une onde sonore dotée d’une structure physique et une œuvre musicale avec ses thèmes et son développement. Aucune description ne se réduit à l’autre ; toutes deux portent sur la symphonie. Il en va de même de l’expérience : elle est vécue de l’intérieur et produite par des mécanismes. DDSRF tient les deux à la fois et demande quel pas peut « prendre » étant donné la façon dont la réalité de la personne se forme en cet instant.
Approfondir
Deux domaines, et une discipline
Une description est phénoménologique — comment la réalité est pour le patient, de l’intérieur. L’autre est mécaniste — ce qui la produit : un certain état corporel, certaines conditions du développement, un champ intersubjectif. Une affirmation clinique sérieuse doit tenir dans les deux ; là où l’un manque, on nomme l’écart au lieu de le masquer. La condition n’est pas l’expérience : une activité réduite de l’insula est une condition ; la déréalisation est une expérience. Aucune ne remplace l’autre.
Ce que DDSRF n’est pas
DDSRF n’est pas une école thérapeutique, un système diagnostique, un protocole de traitement ni un moteur de décision clinique fondé sur l’IA.
Ce n’est pas une variante de CBT/TCC, d’ACT, de DBT, de CFT, du travail psychodynamique, systémique, des schémas ou intégratif. Les cliniciens de ces approches peuvent utiliser DDSRF pour poser une question préalable ou parallèle :
Ce prochain mouvement clinique peut-il devenir intégrable maintenant ?
Une reformulation cognitive, une interprétation, une étape d’exposition, une validation, une expérience comportementale, une intervention relationnelle ou systémique peut être théoriquement pertinente et pourtant ne pas être encore utilisable. DDSRF aide à clarifier la condition d’intégrabilité. La méthode propre du clinicien reste la façon de travailler.
Un métalangage pour ce que font différentes approches — non une approche de plus qui rivalise avec elles. Le cadre ne prescrit pas une méthode ; il offre une façon disciplinée de voir.
D’où il vient
Une grande part de DDSRF a grandi dans un cadre d’orientation psychanalytique, où Bion, Klein, Winnicott, Kohut et Lacan sont des auteurs de travail. Il reste en dialogue avec la pensée psychanalytique tout en nommant des questions rencontrées dans différentes approches : le corps, la micro-dynamique de l’instant présent et le monde vécu contemporain. Il n’est pas une alternative à la psychanalyse ; il peut être utilisé à ses côtés.
Je rends hommage à Bion chaque fois que j’emploie la notation Cα. C’est une continuité consciente.
La notation
La notation n’est pas là pour calculer quoi que ce soit — elle est là pour empêcher les niveaux de se confondre. Bion a utilisé des signes algébriques dans « Aux sources de l’expérience », et Freud a construit ses schémas métapsychologiques pour la même raison : pour penser plus rigoureusement, non pour faire de l’arithmétique.
R(t) = Cα[Pσ, S(t), N(t), B(t), Θ, D_cal, Λ]
La réalité qu’une personne forme à un instant donné (R) comme assemblage (Cα) de la précision prédictive (Pσ), du champ de l’autre (S), du récit (N), du corps (B), des seuils de cohérence (Θ), de la calibration développementale (D_cal) et du monde vécu (Λ). Sur les sept, trois à cinq sont d’ordinaire actifs à la fois.
Notation conceptuelle, non un calcul.
Si les symboles vous déconcertent à la première page, à la dixième ils paraissent ordinaires — des noms brefs pour des choses complexes, rien de plus. La forme étendue, l’ensemble complet des variables et les axiomes sont développés dans le livre.
D’après la Méthode et l’Atlas DDSRF.
Essayer le langage en usage
Essayer le langage en usage
Utilisez les Cartes pratiques pour appliquer DDSRF au travail clinique, à la supervision ou à l’enseignement.
Pour les lecteurs qui veulent mettre à l’épreuve les affirmations plus fortes de DDSRF, consultez les Cartes de stress-test.